“海姆立克急救法”也叫腹部冲击法。当有人发生异物窒息时,身边的人先从背后环抱患者,握拳抵住其肋骨下缘与肚脐之间,再向上推压以增加气管,利用冲击产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流,这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物排出,使人获救。
临床表现
如果我们发现有人突然面色青紫、口唇发绀,昏迷倒地,尤其是这个人在进餐时发生状况,我们就应该立刻想到他很可能发生了气道异物阻塞。如果这个人神志清楚,他会感到极度痛苦,常常不由自主地将手呈现“V”字形紧紧抓住自己的喉咙,这个姿势在急诊医学
有反应的儿童 (矮小者):5 次拍背,然后 5 次胸部冲击或 5 次腹部冲击,以此重复。
自己一人,如何自救?靠在安全的椅子上进行腹部冲击:
1 岁以下婴儿:5 次拍背 +5 次胸部按压,无需再判断有无呼吸 ),派人拨打 120,如果没有其他人在场,首先应将患者置于
版
有反应的成人:5 次拍背 +5 次腹部冲击,循环进行,直至异物排出、能强有力咳嗽或呼吸、或变得无反应。
有反应的儿童:5 次拍背 +5 次腹部冲击,循环进行,直至异物排出、能强有物排出、能强有力咳嗽、哭声、或变得无反应。
Version 3. :使用腹部冲击法重复冲击,直到异物被冲出、能说话、咳嗽、呼吸、或失去反应。
肥胖或孕妇:使用胸部冲击法
儿童:使用腹部冲击法,如果抱不住则可采用胸部行,直至婴儿呼吸、咳嗽、哭泣,或失去反应
一旦无反应,如果需要,则进行心肺复苏,如果不知道如何处理,可只做单纯胸外按压式心肺复苏,每按压 30 次都要打开气道,发现口腔有任何异物都要取出。
Version 4. 欧洲复苏委员会版
成人:五次拍背 + 五次腹部冲击法,重复进行。
儿童:五次拍背 + 五次腹部冲击法,重复进行。
婴儿:五次拍背 + 五次胸部冲击法 (要求比普通的胸外按压要更有力,速度更慢),重复进行。
如果失去反应,置于硬质地面上;对于儿童,打开气道,清除看得见的异物,给予五食物卡在喉部致呼吸堵塞。特别是在进食鱼类食
时多不易充分嚼碎,易成较大的块粒; 或因吞咽机能减弱。
7、老年人呼吸肌无力,咽反射弱,气管异物时不易咳出。
8、进食粘软,大块,不易嚼碎食物,特别是义齿不合适容易发生。
容易发生卡候的食物有哪些?
1. 果冻
老人和小孩吞食果冻容易发生意外,不能轻忽大意!建议家长给老人和小孩吃果冻的时候,不要一整颗给,可以先弄碎后再给老人和小孩食用。
2. 麻花、糖果
不好咬的食物,本来就容易噎住喉咙,不适合老人和小孩食用,如果真的要给老人和小孩食用,建议先切成丁状。
3. 鱿鱼丝
纤维过长,咬感过硬的零食,包括鱿鱼丝、牛肉干都不适合给老人和小孩吃。
4. 花生酱
黏稠度过高,不适合老人和小孩吞食。
5. 坚果类
体积太小,有时老小巧的水果
小巧圆形但里面带核的水果并不适合给老人和小孩食用,如龙眼、葡萄、樱桃等,可剥开去核后再给老人和小孩食用。
7. 多纤维蔬菜
纤维多且不易咬烂的蔬菜不适合老人和小孩,如芹菜、豆芽。
8. 大肉块
大块的肉块老人和小孩无法咬烂,若强吞下很容易噎到,应该切成薄肉片或肉丁。
9. 长面
太长的面条老人和小孩不易吞食,若以吸食的方式食用也容易噎到,烹调时可先切成小段再烹煮。
10. 多刺的鱼
建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮,否则容易噎到并会刺伤老人和小孩食道与口腔。
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